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慢性病医保小贴士

2021-05-14  来自: 厦门久菲特医疗器械有限公司 浏览次数:40

什么是慢性病?

慢性病的全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。



慢性病有哪些特点?

慢性病发病率高,知晓率、控制率均较低,并发症发病率高、致残率高、并且是终生疾病,需要长期护理。慢性病具有以下特点:

◆长期积累形成,病期长;

◆具有隐蔽性,不易被察觉;

◆具有规律性,缓慢加大危害;

◆可逆性小,病因复杂,缺乏确切的传染性生物病因证据;

◆没有传染性,慢性病也称为慢性非传染性疾病;

◆只可控制,无法治好;

◆会导致并发症




门诊慢性病有哪些?

门诊慢性病共有25个病种,具体为:冠心病、慢性心力衰竭、慢性风湿性心脏病、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿、活动性结核病、支气管扩张、支气管哮喘、脑血管意外(脑出血、脑血栓、脑梗塞、脑萎缩及后遗症)、原发或继发性高血压Ⅱ~Ⅲ级、肝硬化、慢性活动性肝炎、老年性前列腺增生Ⅱ~Ⅲ、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、糖尿病、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎(包括幼年特发性关节炎、幼年性皮肌炎)、甲状腺机能亢进(减退)、阿尔茨海默病、癫痫、系统性硬化症、干燥综合症、原发性青光眼、精神病。



门诊慢性病享受哪些待遇?

参保人患单一慢性病时,统筹基金支付限额为2000元,参保人罹患多种疾病时,每增加一个病种,可增加1000元统筹基金支付限额,年度最高支付限额增加总额不超过5000元。门诊慢性病起付标准和最高支付限额在一个自然年度内应单独计算。



门诊慢性病报销比例是多少?

城镇职工门诊慢性病起付标准为300元,符合用药范围内的药品统筹基金报销80%,个人自付20%;城镇居民无起付标准,符合用药范围内的药品统筹基金报销20%,个人自付80%。

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